Ficha Cadastral Seguro Auto
Seguro novo ou renovação?
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Seguro Novo
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Renovação
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Informe os dados da apólice atual:
Seguradora:
Número da Apólice:
Classe de Bonus:
Houve utilização do seguro (sinistro)?
Campos obrigatórios — Precisamos dessas informações para efetuar a cotação.
Dados do Segurado:
Nome Completo:
CPF:
RG:
Data de Nascimento:
CNH:
Data da Primeira Habilitação:
Profissão:
Sexo:
Estado Civil:
Informações de Contato:
Email:
Celular:
Telefone:
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Condutor Principal:
Nome Completo:
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Data da Primeira Habilitação:
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Endereços:
Residencial
Logradouro:
CEP:
N°:
Bairro:
Cidade:
Estado:
Complemento:
Ponto de Referência:
Comercial - Opcional
Logradouro:
CEP:
N°:
Bairro:
Cidade:
Estado:
Complemento:
Ponto de Referência:
Dados do Veículo:
Marca:
Modelo:
Ano/Modelo:
Preço FIPE*:
Ano Fabricação:
Combustível:
Câmbio:
Kit Gás:
Cobertura Kit Gás:
Valor Cobertura Kit Gás:
Alarme/Anti-Furto:
Financiado:
Placa:
Chassi:
Cor:
Renavam:
Em caso de dúvidas em relação ao modelo, preencha com os dados mais próximos aos do documento do veículo.
*Dados dos veículos de propriedade da Fundação Instituto de Pesquisas Econômicas - FIPE ©
Mais algumas informações...
Antes de finalizar, precisamos de algumas informações.
Qual a utilização principal do veículo?
Passeio
(Lazer, Locomoção diária)
Profissional
(Vendas, Visitas a clientes, Delivery, UBER e demais aplicativos)
O veículo possui garagem na residência?
Sim
Não
O portão da residência é automático?
Sim
Não
O veículo possui garagem no seu local de trabalho?
Sim
Não
O veículo não é utilizado para locomoção até meu local de trabalho.
O veículo é utilizado para locomoção ao colégio/faculdade?
Sim
Não
Não Estudo
Entre as pessoas autorizadas a utilizar o veículo, alguma tem entre 18 a 26 anos?
Sim
Informe os dados da pessoa mais jovem autorizada a utilizar o veículo:
Nome:
CPF:
Data de Nascimento:
Não
Quem é o proprietário legal do veículo?
Segurado
Condutor Principal
Jovem Condutor
Outro
Informe os dados do proprietário legal do veículo:
Nome:
CPF:
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